1週間前のブログで、
数か月ぶりにインフル、コロナがともにゼロになった、
などとうれしげに書いたが、
それでフラグが立ってしまったのか。
また、今週からインフルエンザBもコロナもぞろぞろ出てくる。
発熱で来られたお父さん。
検査の結果、新型コロナがくっきり陽性反応。
周囲にインフル、コロナはいないと言ったが、
よくよく訊くと数日前に子供が発熱。
小児科に連れて行ったが、ちょっと様子をみましょうと言われ、
翌日には解熱したのでそのまま放置。
コロナのお父さんと一緒のクルマで来ている、
上の兄も微熱、
お母さんはのどが痛いが熱はないという。
じゃあ、全員調べてみましょうと検査すると、
熱のないお母さんと熱の下がった弟はコロナ陽性。
そして、小学生のお兄ちゃんの方は、
なんとインフルエンザBが陽性であった。
そして、3日後熱が下がったコロナの弟が再び発熱で来院。
今度は果たしてインフルエンザBに陽性反応が出た。
この分では、まだまだおさまらないなあ。
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スギの花粉もそろそろ終わり。
ヒノキにシフトしてきていますので、
スギ花粉単独の人はそろそろ「あがり」。
検査でヒノキも出ている人にはさらなる注意喚起をしています。
一方でインフルエンザ、コロナは徐々に減少。
本日１１日はついにインフルエンザ、コロナともに
陽性者ゼロを記録しました。
そんななか、夜のバンド練習。
ドラムの中野くんの娘さんがインフルＢ発症の知らせがＬＩＮＥで。
本人ネツはないが、やや鼻水セキがあるという。
やむなく、ドラムレスで３人で寂しくスタジオ練習。
インフルもコロナも、もういい加減終わってほしいなあ。
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4日目が経過し、いまだ無症状。
津波警報は注意報に格下げされたが、
あいかわらず妻とは家庭内別居状態。
「キッチン空きました。」とか
「お風呂出ました。」などと、
すべてドア越しの会話。
体調のほうはもうすっかり良くなったらしい。
今朝は一人で朝の散歩に行ったら、
向こうから歩いてきた人に声をかけられた。
えっ、と思って顔を見たら、妻であった。
てっきり家で寝てると思っていたので
いきなり路上で会ってビックリ(◎_◎;)
まあ、散歩なら人にうつすことはないだろうが、
例のでっかいカメラを提げていた。
確かにだいぶ体調はいいようだ。
だが、明日、土曜日もワタシ一人で働きます。(T_T)
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本日４月４日の診療も、ワタシ１人だったため
待ち時間等大変ご迷惑をおかけしました。
今のところ、ワタシ自身に関しては全く無症状。
発熱、倦怠感等の全身症状はもちろん、
咽頭痛、セキ等の局所症状もありません。
免疫力の低下を避けるべく、
激しい運動を避け、アルコールを控えめにして夜は早く寝るので、
かえって体調が良いくらいです。
果たして、このまま逃げ切れるのか？
津波到着予定時刻はすでに過ぎていますが、
まだ隔離は続けており、油断はできません。
それに加え、外来でもらわないように気を付けなければ。
発熱、倦怠感の申告がある人はクルマで待機していただきますが、
最近花粉症がピークなので自覚がない方がいます。
今日も、鼻水、鼻づまりでノドも痛い、という大人の方。
この時期の花粉症でノドが痛いことは大変多いのですが、
アオッパナも出るので副鼻腔炎があるかもしれませんね。
風邪ひいた覚えはありませんでしたか、と訊くと、
３日前の夜に38℃熱が出たと。
すぐ翌朝下がったのでご本人は全く気にされていなかった様子ですが、
念のため検査をしてみるとインフルエンザB型がクッキリ。
まだウイルス、ウヨウヨです。
アブナイ、アブナイ。
ご本人もビックリで感染経路は全く不明らしい。
このような方に鼻の処置などして、
クシャミでもされた日には、もうこっちはイチコロです。
いたるところに地雷があるので、
毎日ビクビクです。
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本日３日は休診。
妻の方は熱は下がってきたようだが、
ワタシは今のところ、無症状。
いつ悪寒、戦慄が襲ってくるか、
びくびくしながら一日を過ごす。
運動で体力を消耗すると免疫力が低下するので、
昨日も今日も散歩は行くが、スイミングは自重している。
自覚的には何でもないのだが、
体の中でひそかにウイルスが増殖しているかもしれないと思うと、
なんかホラー映画のような気分になってくる。
いや、いきなりお腹が割れて
エイリアンが飛び出すわけではないのだけれど。
時間経過を考えると、ヤマは今晩だ。
おりしも台湾で大地震があったが、
こっちも津波の到達予定時刻を待ってるような感覚だ。
来ないに越したことはないのだが、
来ても１０センチ以下だといいな。
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4月2日、副院長急病のため外来が一診となり、
大変ご迷惑をおかけしました。
検査の結果、新型コロナでした。
朝早く、自分で検査したそうです。
抗原検査で陰性が確認されるまで、
院長のみの診察となります。
その間、ネット受付は行わず、
直接来院していただいての受付となります。
今後、ワタシが発症した場合
臨時休診になる可能性がありますので、
ご了承ください。
今のところ、全く無症状ですが。
だから、コロナはまだ終わってないのですよ。
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デカイ封筒で送られてきたのは、これでした。
新型ウイルスの脅威におののきつつ、
手探りで診療をおこなっていた日々が蘇ります。
新型コロナウイルスのニュースが報道されてから、
今後、発熱患者を診るべきか悩んだが、
医者としての使命を考えれば、
やらなければならない、と決断。
職員を説得して、PCR検査ができる体制を整えた。
しばらくは東京都内での散発的な発生にとどまっていたが、
徐々に地方に広まって、
やがて本県でも発生の報告がなされた。
緊急事態宣言がなされ、
不要不急の外出、県をまたぐ移動が禁止され、
患者数は激減。
収入は半減した。
いっぽう、発熱患者にびくびくしながら、
PCR検査をやり始めた。
ホントに毎日怖かった。
そして、初めて検査センターからPCR検査結果
「陽性」のFAXが送られてきたときの衝撃。
やがて感染は急速に広がり、
防護服を着て毎日何10回も、駐車場に検査に出向く日々。
夏場は防護服の中が汗でビショビショになったし、
真冬は寒くて風も強くマイッタ。
PCR検査の結果は翌日来るので、
休前日にももちろん検査する以上、
日曜祝日でも午前中に患者さんの家に
結果の電話をかけに診療所まで行かなければならない。
そして保健所への届け出書類を一人一人作成しFAXする。
また並行してワクチン接種も始まった。
アナフィラキシーショックに備えた備品をそろえたうえで
ワクチン接種を開始したが、
大挙して訪れるワクチン接種者をいろいろ工夫して何とかさばき、
さらには志願して休日も県内のワクチン接種会場に出向いて、
ワクチン接種に協力した。
その件についてもほぼ同時にこんなメールが来た。
ちょうどロシアのウクライナ侵攻が始まったころだった。
毎週のように日曜日は市内だけでなく、
宇都宮や小山の集団接種会場で朝から夕方まで働いた。
今となってはなんか夢のようで、
本当にあんなことがあったのか、とも思うし、
また、よくあれほど頑張れたな、
と我ながら驚くばかりだ。
調べたら、このブログに新カテゴリーとして追加した
「新型コロナウイルス」の記事は５００を超えていた。
最初の頃の記事を読むと社会の混乱ぶりが分かって興味深い。
でもまだ終わってないのよ。
今でも毎日、当院で新型コロナ陽性者が
出ない日はほぼありません。(>_<)
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13歳男子、日曜日昼過ぎから発熱。
最高３９．２℃。
ノドがいがらっぽい。
金曜日が終業式で会ったが、
周囲にインフルコロナ、発熱者はない。
その妹、５歳。
兄に続いて月曜日朝から発熱。
現在３８．２℃。
鼻水が多い。
保育園に通っているが、
保育園にはインフルエンザ、コロナ、その他発熱者はいない。
となると、２人とも同じ原因だと思うじゃん。
ところが・・・
兄はインフルエンザB型、
妹は新型コロナ。(T_T)
やっぱ調べてみんことにはワカラナイ。
みなし陽性というわけにはいかないのだ。
さて、このお宅、他に兄１人、姉１人いるんですが、
やっぱネツ、出るだろうな。
家庭内の隔離はかなり難しそうだ。
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最近、こういうの多いです。
熱の出ないコロナ、けっこう増えてます。
もはや「発熱外来」という名称は廃止した方が良い。
コロナを疑うポイントは、
咽頭痛が強かったり、全身倦怠感が強いわりに、
口蓋扁桃の腫脹があまりないこと。
最近はノドの痛身を訴える大人の人は、
とりあえず待合室ではなくクルマで待機してもらっています。
やはり患者さんの喉をきちんと診る、
というのは診断の基本です。
発熱者、喉が痛いと訴える人の喉を診もしない医者はダメ医者だ。
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この小学校高学年の男の子は
１２月にインフルエンザA型、１月に新型コロナ（COVID-19)に罹り、
そして今日２月末にインフルエンザB型。
A，B，Cをコンプリートした形で、
さすがにお母さんもあきれていました。
（このキットでは新型コロナはその病原体名のSARS-CoV-2から
新型コロナのラインはSで示され、
Cはコントロールラインです。）
このようにインフルエンザA、B
そしてCOVID-19をフルコンプしちゃう人は、
今や珍しくありません。
スタンプカードでも発行してあげたくなります。
これに溶連菌とアデノウィルス感染症が加われば
まさにロイヤルストレートフラッシュだな。
インフルエンザの流行はほぼ完全にA型からB型に移行しました。
しかし、こんなにピークの高いB型流行は、
今まであまり経験がありません。
それにしても新型コロナは
インフルエンザとのいわゆるウイルス干渉は起きずに
その流行を続けています。
インフルエンザの流行が明らかにAからBへと移行したのとは
全く対照的です。
この辺は、謎です。
新型コロナウイルスの変異の速さと関係があるのだろうか。
新型コロナは武漢株・アルファ株・デルタ株から
オミクロン株（BA.1株）になり、
さらにBA.2株・BA.5株・XBB株・XBB.1.5株、XBB.1.16株、EG株（エリス株）
とその姿を変えてきました。
今流行っているのはJN.1株だそうですが、
オミクロン以降、病原性がかなり低下したので、
はっきり言ってワタシとしてはあまりフォローしていません。
抗原キットでは区別できないし。
確実に言えるのは新型コロナウイルスは、
より感染性の強く、かつ病毒性の弱い株に
シフトしていくだろうということ。
１年後、ワレワレ臨床医は、
どんなコロナ診療をしているのでしょう。
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