2019.02.08

今度の日曜日はSANO HEART ROCK FES

ロック＆ポップス2019が終わり、

今度の日曜日2月10日はこのイベントです。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

過去にも出たことのあるこのイベント。

今回出番は１７：４０～の予定。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　そして、今回はあの直訳ロックの「王様」がスペシャルゲストとして

ステージに登場。　

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　あの「王様」がタダで、しかもステージで見られるなんて。

これは、必見ですよ。

 

 

 

 

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2019.02.07

内科のメニエール

耳鼻科医の間では「内科のメニエール」という言葉があります。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

患者さんに問診をするときに

「１０年くらい前にメニエールやりました。」

などということをおっしゃる方がいます。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

そのときに

「どちら側のメニエールでしたか？」

と訊くと、きょとんとされる方がいます。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

そのようなとき、

「そのメニエールという病名はどこで言われましたが？」

と尋ねると、○○病院です、などと内科の病院の名前が出てくるので

ああ、やっぱりな、と思うわけです。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　または

「この間メマイで病院にかかったら

これはメニエールなので次は耳鼻科に行くようにいわれた。」

という方もいます。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

内科で言われたメニエール病のざっと８割は

メニエール病ではありません。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

メニエール病は片耳の難聴、耳鳴とメマイ発作を反復する病気です。

耳の症状がなければメニエール病とは言えません。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

内科の先生は、よくわからないけど

これは危険なメマイではないから大丈夫だな、と判断した時に

「メニエール病」という専門用語を出すと

いかにももっともらしく患者さんも納得するので

さしたる意識もなく「メニエールですね。」と言ってるわけです。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

もちろん、その類縁疾患もあり、

大事なのは小脳梗塞など脳内病変を伴う危険なメマイでなければ、

「メニエール病ですね。今度なんかあったら耳鼻科行ってね。」

で、済むので、誤診が問題になることはまずないのですが。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ところが、最近は「良性発作性頭位メマイ」の診断が増えました。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

これは、やはり内耳の病気で、

平衡機能のセンサーである耳石器の耳石が

三半規管に迷入することにより発生する病気です。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

非常に頻度の高いメマイで、

近年体位変換による治療法なども進歩したため有名になってきました。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

そのため、それを聞きかじった内科の先生が、

「これは、耳石が動いたことによるメマイだから、

今度なんかあったら耳鼻科行ってね。」

というパターンが増えてきました。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

むろん、内科医の診断は

「危険なメマイではない耳性メマイ」なので、

今まで「メニエールなので耳鼻科行ってね。」

と言ってたのを、

「良性発作性なので耳鼻科行ってね。」

と言い換えているだけなのですが、

良性発作性頭位メマイのほうがはるかに多いので、

そうでないこともあるけど

結果的に診断としてはけっこう当たってたりして。(^^;)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　もちろん、中にはスルドイ紹介状をつけてくる

オヌシ、ヤルナ的な先生もいますが、

多くは紹介状もないので、コチラも診断結果を返信しませんから

自分の診た患者さんが

どんな病名で耳鼻科で加療されているかはご存知ない。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　まあ、こっちも返事書く手間が省けるし、

迅速な対応が必要な危険なメマイとそうでないものをまず判断する、

というのが内科の先生の重要な仕事ですので、

これはこれでいいのです。

ただ、言われた診断名はまたちょっと別ですので、ご注意ください。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ホントはそうではなくて「メニエールかも知れないから」

「耳石からかも知れないから」と言ったのを

患者さんが勝手に「メニエール」「耳石のメマイ」と

直に理解しちゃってる場合もあるでしょうけどね。

ワタシとしては「耳からくるメマイだと思う。」

的な言い方が一番いいと思うのですけど。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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2019.02.06

製薬メーカーの社内勉強会

　水曜日の午後は某製薬会社の社内勉強会に

講師として招かれ宇都宮へ。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　花粉症のシーズンに先立って、今回のテーマは、

　

 

 

　タイトルバックは、去年の天皇杯決勝。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　第2世代の抗ヒスタミン剤は

花粉症を含むアレルギー性鼻炎治療の中心ですが、

今回それを薬剤別に大解剖、という企画。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　マル秘情報満載。

ご要望があれば、他のメーカーさんでも講義しますよ。(*^^*)

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　最後はもちろん、バンドの宣伝をさせていただきました。

　

 

 

 

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2019.02.05

インフルエンザA型B型同時罹患について

　この間、潮目が変わった、なんて書いたけど、

また週明け月曜日は20人ものインフルエンザ陽性者が出て、

まだまだおさまっていないですね。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　さて、そんな中、ワタシの友人はインフルエンザA型B型に同時罹患した、

と、フェイスブックに書いていました。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　迅速診断キットでAとBの両方にラインが出たそうで、

写真も出ていました。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　さて、インフルエンザA型B型の同時罹患はあるのでしょうか？

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　検査キットには偽陽性（ホントは陰性なんだけど間違って陽性反応が出る）

ということが、稀にありますので、ホントはAかBのどちらかだった、

ということもあります。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　そもそも、ウイルスが競合するので、同時感染はないんじゃないか、と思って調べてみたら

ちゃんと論文がありました。

「迅速診断キットでA型とB型インフルエンザウイルスの重複感染が疑われ、

RT-PCR法とウイルス分離法で確定された11例について」

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　なるほどね。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　ただし、この場合、どちらかのウイルスが優位になり、

他方は不顕性感染のような状態になると思われますので、

抗体は両方できるものの、症状が倍になることはないと思われます。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　幸い、抗ウイルス薬はABの区別なく効きますので、

どっちが優位かわからなくても大丈夫でしょうが、

B型に関してはタミフルよりリレンザの方が有効、という報告がありますので、

この場合はリレンザの方が安心でしょうかね。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　まだ、今期、当院ではB型は出ていません。

やだな。

 

 

 

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2019.02.04

C5-dips in Rock&Pops 2019

　2月3日、節分の日曜日は、朝から足利市民プラザ。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　Ｒｏｃｋ＆Ｐｏｐｓ２０１９、リハーサルは朝9時から。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　こんな時間から、声出ねーよ。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　しかし、メンバーもあさイチからゴクローさん。

メズラシイ、リハーサル中の写真は対バンの方に頂きました。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　10時45分から、朝礼。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　お昼から開演、総勢12バンドのステージです。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　ワレワレの楽屋は西館の３階。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　ステージからは遠く、中はやたら広い。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　なぜか和室。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　お友達バンド「シュガーパンチ」のステージは見なければ。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　さすがのステージング。

選曲も良いっすねー。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　ほぼ最前列で楽しみました。　

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　続いては、これも今回のお目当てHR/HMの「Dio-Я」。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　ロニー・ジェイムス・ディオの「Dio」の曲中心。

ボーカルのヒトはなり切りロニーだ。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　しかし、リハーサルの時はこんな感じだった。

　

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　このバンドのドラマー、鈴木さんは以前一緒のバンド

「Audiometry」で、このRock&Popsに出演した仲。

もう７年も前ですか。

　

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　そして、ワレワレ「C5-dips」の出演は17:30の予定を30分ほど回ったころでした。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　今回もドラムはシンちゃんにサポートドラマーをお願い。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　オープニング2曲「Jet」「Band On The Run」はウイングス。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　中学時代にラジオで聞いた曲です。

ワタシのほぼ洋楽初体験に近い。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　まさか、この歳になってステージで演奏できるとは、感無量。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　しかも、実弟とバンドやってるし。

　

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　ベースの前原先生とも耳鼻咽喉科医局時代からもう30年来。

　 　　

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　そしてワタシは今年、還暦を迎えるのだ。

　 　　

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　なんか、夢のようですね。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　人生を振り返るにはまだ早いけど、

バンドやっててホントヨカッタ。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　ギター、ヘタクソでも楽しめるのがアマチュアバンドの良いところ。

今回使用した1964年製メロディーメーカーは、ワタシが25年前手に入れた

マイ・ファースト・ギブソン。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　所有する唯一のビンテージギターですが、

群馬県大間々市の中古楽器屋さんで税込10万円でした。

購入まで3週間ほど悩みました。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　後半は大好きなストーンズ。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　ちょっとビビったが、最後はドラムステージからジャンプ。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　無事、着地成功。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

たくさんのお友達にお越しいただき、感謝です。

 

 

 

 

 

 

 

さて、来週は佐野でハートロックフェスだ。

 

 

 

 

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2019.02.03

同級生がテレビに登場

　大学を卒業して、早や39年。

同級生だった、田村くんのニュースが、同窓会ネットワークから入りました。

NHK首都圏ネットワークに出たそうです。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　なんでも「飛脚走り」という、疲れない走法を編み出して、実践。

沖縄の100㎞マラソンを完走したそうだ。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　田村くん、群馬県安中市出身で、たしかオレより2個上。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　やさしい、物静かな男であったが、こんなことしてるのね。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　なんにしても、同級生の活躍はウレシイ。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　それにしても100㎞はスゴイな。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　ステキな同級生をもって、光栄です。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　コチラで、番組が見られます。

中に、お医者さんやってる田村くんが出てますが、

ワタシは医学生時代の彼しか知らないわけで、

おお、ちゃんと立派なお医者さんになってるなあ、

と、そこはちょっと不思議な感覚でした。

 

 

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2019.02.02

潮目

　2月最初の土曜日。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　相変わらず、土曜日は他の曜日と違って患者さんの数が多い。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　だが、2月に入っての今日、ふと気づいたのは、患者さんの傾向の変化。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　インフルエンザ（疑いを含む）＜花粉症のクスリ、という構図。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　もちろん、インフルエンザ、あるいはその疑い、もかなり多いのであるが、

前回受診が1年前、カルテを見れば、

名前を呼ぶ前から、花粉症の準備だな、とわかる患者さん多し。

ここが、潮目か、分水嶺か。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　今シーズンのレーザー手術も先月末で終わりになり、

確実に季節の歯車がかちりと、回った感じ。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　そういや、昨日の朝の散歩で、梅の花が咲いていたっけ。

これからが、試練の季節。(T_T)

 

 

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2019.02.01

ロック&ポップスLIVE2019のお知らせ

　いよいよ今週末はコチラのイベント。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　２回目の出演になる「C5-dips」は午後5時半からの予定。

　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　他にも、素晴らしいバンド出ますし、出入り自由なので、

早めの時間にお越しください。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

　チケットご希望の方は、ワタシにご連絡いただければ、

お取り置きします。

当日会場受付で「C5-dips、○○様」とタグ付けて受け取れるようにしますので、

メールでも、facebookでも、またこのブログでもご連絡ください。

 

 

 

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