今年のインフルエンザはどうなる？

　インフルエンザのワクチンの案内が来て、
ああ、もうそんな時期かと思う。
　思えば昨年は新型インフルエンザで大変だったなあ。
　昨年の私の予想通り、ソ連型は姿を消したため、
今年の予防接種は、
パンデミック２００９（H1N1、いわゆる新型インフルエンザ）、A香港型（H３N２）、B型
の３種の「ブレンド」になりました。
　昨年のように「新型」「季節型」と分けて打たなくていいわけです。
（ホントは去年もこれができればよかった。）
　さあ、今年の流行はどうなるか。
　昨年かかった人は、おそらくまだウイルスの変異があまり無いと思われるので、
かかりにくい、と思います。
　昨年かかってない、おそらく３～４割のヒトを中心に流行があるかもしれません。
　問題は、ウイルスが２年目に感染力や病原性を増すことがある、
という過去のデータです。
　事実スペイン風邪ではそのような事がありました。
　新型ウイルスが人間の細胞内での暮らしに慣れて、
よりスムーズに増殖をするようになるため、と考えられます。
　この点は要注意ではあります。
　しかし、一方いい話題も。
　近年、急速に増加してきたタミフル耐性ウイルス。
　そのほとんどが「Aソ連型」でした。
　今回、Aソ連型の「消滅」により、その点はリセットされちゃいました。
　つまり、現時点では、タミフル耐性ウイルスはほとんどいないはず。
　さて昨年の「新型」で、日本のインフルエンザ死亡率はダントツで世界最低でした。
　人口１０万人対の死亡率で、
日本は０．１６、これはドイツ０．３１などに比べても優秀で
カナダは１．３２、アメリカに至っては３．９６です。
なんと日本の２５倍の死亡率です。
　これは初期からタミフル、リレンザなどの
抗ウイルス薬が使用できたことによるのは明らかで、
日本の国民皆保険制度の「いいところ」が発揮された形です。
　（オバマさんも国民皆保険、やりたいわけだ。）
　しかし、いずれ「新型」も耐性化する。
　今年は新たに吸入式の抗インフルエンザ薬「イナビル」が発売になります。
　現時点では、タミフル、リレンザ、そしてこの新しいイナビルを
バランス良く使って行くことが「耐性化」を遅らせるポイントでしょう。
（単一の薬剤だけを使うと早く耐性化します。）
　そして、何といっても大事なのが予防のワクチン。
　抗ウイルス薬を「予防」に使うのはやっぱりダメですよ。
　昨年かかった人もできるだけワクチン打っといた方がいいです。
　去年のような事態にはならないと思いますが、
今年、どんなことになるかは実際、ふたを開けてみないとワカラナイ。
　

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