反復性中耳炎についてのご質問
寒くなって濃いハナが出る子供が増えて
それによって中耳炎も増えてきましたね。
忙しい外来の中、電子カルテで
「ミドリの濃いハナに」
と、記載しようとしたら
「緑の恋は何？」
といきなり昭和アイドル歌謡曲のタイトルチックな変換されて
ちょっと肩の力が抜けました。
そんな中、またまた中耳炎についてのご相談ですね。
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こんばんは。
中耳炎について調べていたところ、こちらのブログをみつけました。お忙しいとは思いますが、ご相談にのって頂けると助かります。
現在10ヶ月の息子が中耳炎を繰り返しています。10月からすでに5回切開しています。
2回目の時に先生に次に中耳炎になったらチューブをいれた方がいいかもしれないと言われました。しかし、3回目の時は待ち時間がつらくて予約ができる違う病院に変えており、チューブの件を相談したら、まだ入れなくてもよいと言われました。
しかし、それからまた2回切開して、ほぼ毎日病院通いをしているのに中耳炎を繰り返すのが不思議なのと、痛がる子供が可哀そうでチューブを入れた方が良いと言っていた最初の病院に戻った方がいいのか悩んでいます。
それと、最初の病院ではオゼックスをほぼひと月近く処方されていました（うち5日はオラペネム）
2件目の病院ではワイドシリンです。
オゼックスがとても強い薬だと知り、驚いています。
抗生剤の服用を終えるたびに切開しているようで不安です。
こんなに中耳炎の切開を繰り返してもチューブを入れない方が良いのでしょうか…
またオゼックスをひと月以上の長い期間服用していて大丈夫だったんでしょうか…
お正月を前に、また急に中耳炎になってしまったらどうしようと不安です。メールでのご相談で申し訳ないのですが、答えて頂けると嬉しいです。どうぞよろしくお願い致します。
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しかも、これはかなり重症。
診察してないのでわかりませんが、
０歳の子で、１０月から５回切開とはかなりのものです。
ご質問のうち、オゼックスは大丈夫って言えば多分大丈夫ですが、
それだけのんだとすると
もう崖っぷちで後がありませんね。
多分、ワタシならチューブ入れます。
ただ、あくまで状況証拠だけなので、
最終的には主治医の先生とよくご相談なさってください。
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5件のコメント
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ありがとうございました。
鼓膜の写真撮影や聴力の検査は済んでいます。
毎日辛くて、自覚、他覚の両方の耳なりがあるので、他覚的耳なりだけでも、治療できないかと…。 突然の質問でしたのに、お答えいただいてありがとうございます。
もう少しで、今年も終わります…。お体の方、お大事になさっていいお正月をお過ごし下さい。
応援しています。
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質問に答えて頂き、ありがとうございました。
1件目の病院に戻り、今は状態が安定しているので、しばらく様子をみることになりました。
耳鼻科とは長いお付き合いになりそうです。
これからも、ブログ楽しみにしています。ありがとうございました。
はじめまして。
４歳の娘の症状、薬のことでお聞きしたいことがあり、コメントさせて頂きました。
今、蓄膿（副鼻腔炎？）と言われ１０日ほど薬を飲んでいます。
３月３日・・・しばらく出ていた鼻水を放置していたところ、だんだん色がつき始め、詰まりだし、寝るときに咳をし始めたので、鼻吸いをしてもらおうと受診しました。処方された薬は『フロモックス、サジテン、ムコダイン』でしたが、飲まなくても大丈夫かなと思い、服用させませんでした。
３月８日・・・なんとなく耳の聞こえが悪い気がして、受診。「鼓膜がパンパンになっている。中耳炎一歩手前」と言われ、『クラリシッド、サジテン、ムコダイン、オノン』処方。鼻を強くかみ過ぎていたのが原因と言われました。６日間服用。この間、鼻吸いにたびたび通っています。
３月１４日・・・鼻はまだ出るものの、色も詰まりもマシになったかなという感じで受診。「もうひと押ししておこう」と、抗生剤をメイアクトに変更して処方されました。
３月１７日・・・症状が良くならず（むしろ少し悪くなった感じ）、鼻吸いに受診。耳のほうはあまり心配なさそうでしたが、鼻が良くないとのことで、抗生剤をオラペネムに変更して処方されました。耳鼻科から帰ってきてから、調子が良くない感じで、珍しく昼寝をしています。「寒い」と言ったり「暑い」と言ったりしてあまり元気もなかったのですが、熱はありません。（オラペネムはまだ飲んでいません）
そんな経緯の中、質問なのですが・・・。
①先生のブログの中に、オラペネムはどの抗生剤も効かなかった場合の最終手段、というようなことを書かれていたので、飲ませることが心配になっています。
実は、抗生剤をこんなに頻繁に変更して処方されていることを知らず、最初のフロモックスを服用していないこと、黙っていました。
やはりフロモックスを試してから飲むべきものなのでしょうか？
中耳炎になっているわけでもないので、どんなんだろう・・と悩んでいます。
②娘はあまり病気をしないほうで、風邪をひいても熱などはあまり出さないのですが（出ても元気で、一晩で終わったりします）、鼻にきます。
だいたい３ヵ月か４ヵ月に１回くらい鼻水から鼻づまりになり、夜寝苦しくなって受診、というパターンなのですが、こんなに長引いているのは初めてです。
抗生剤も４日か１週間くらい飲めば良くなっていました。
抗生剤が効かないというのは、体の中ですでに、抗生剤の耐性が出来てしまっているのでしょうか？それとも、菌自体が強すぎてどうしようもないということなのでしょうか？
③抗生剤も他の薬も、出来るなら飲ませたくないと思っているのですが、鼻づまりになりやすい子の場合、鼻に色がつき始めたら、抗生剤はやはり必要なのでしょうか？
④今後ですが、鼻水くらいと放っておかず、鼻水がでたらすぐに受診するべきなのでしょうか？
鼻水が出るたびに受診して薬（抗生剤ではなくとも）というのもどうかと思うのですが・・。
病院に行くタイミング、いつも迷います。
質問ばかりで申し訳ありません。
どうぞ、よろしくお願い致します。
あなたのコメント
はじめまして。
４歳の娘の症状、薬のことで質問させてください。
現在、蓄膿（副鼻腔炎？）のため１０日ほど薬を飲んでいます。
３月３日・・・しばらくでていた鼻水を放置していたところ、だんだん色がつき始め、詰まりだし、夜寝苦しそうになってきたため、鼻吸いをしてもらおうと耳鼻科を受診。『フロモックス、サジテン、ムコダイン』を処方される。自己判断で、服用させず。
３月８日・・・耳の聞こえが悪いような気がして、受診。「鼓膜がパンパン。中耳炎一歩手前」と言われ、『クラリシッド、サジテン、ムコダイン、オノン』処方。鼻を強くかみ過ぎたのが悪かったようです。６日間服用。この間、鼻吸いにたびたび通っています。
３月１４日・・・鼻は出るものの、詰まりや鼻水の色はだいぶマシになってきていました。「もうひと押ししておこう」と、抗生剤をメイアクトに変更し処方。
３月１７日・・・鼻詰まりがまたひどくなり、受診。（寝る時に少し咳き込むことも）耳の方は心配なさそうだが、鼻が良くないとのことで、抗生剤をオラペネムに変更し処方。帰宅後、調子が良くないようで、珍しく昼寝をして、今３時間近く寝ています。「寒い」｢暑い」と言って元気もあまりなかったのですが、熱はないようです。（オラペネムはまだ飲んでいません）
このような経緯なのですが、いくつか質問させてください。
①オラペネムですが、先生のブログの中に最終手段とあったため、娘の場合、中耳炎というわけでもないですし、そんなに強い薬が必要なのかな・・と心配になっています。
この薬の処方は妥当なのでしょうか？
実は、抗生剤がこんなに頻繁に変更されるものだとは知らず、最初のフロモックスを飲んでいないことを伝えていません。
やはり、フロモックスを先に試してみるべきでしょうか？
②娘はあまり病気をしない方で、風邪をひいてもあまり熱が出ることもないのですが（出ても元気で、一晩で回復することがほとんどです）、鼻にきやすいです。
３ヵ月か４ヵ月に１回くらい、鼻水に色がつき始め、鼻づまりになり、夜寝づらくなり、耳鼻科受診というパターンです。
今まで、けっこう素直に出される薬を飲ませていたのですが、今回は治りが悪いです。
今までは、４日か１週間くらい飲めば治っていました。
抗生剤が効かなくなっているのでしょうか？
抗生剤が効かないというのは、娘の体のほうの問題でしょうか？
それとも菌が強すぎてどうしようもないということもあるのでしょうか？
③鼻水がドロドロネバネバの色つきになってしまった場合、抗生剤を飲んで治すしかないのでしょうか？
④出来るだけ抗生剤にかかわらず薬を飲ませたくないなあと思っているのですが、鼻水が出始めた段階ですぐに受診するのが一番いいのでしょうか？
鼻水が出たから病院、というのもどうなんだろう・・と思いますし、病院にいけばなんらかの薬は出されますし・・。
どの段階で病院に行こうか、いつも迷います。
質問ばかりで、申し訳ありません。
どうぞ、よろしくお願いいたします。