１０～１１シーズンのインフルエンザ事情

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　インフルエンザは流行のピークなのか、
毎日たくさんの患者さんを診察します。
　昨年から、インフルエンザであることが確実であれば、
簡易検査をしなくてよい、ということに変わったので、
家族内にインフルエンザ確定診断のヒトがいて、
本人の診察結果が明らかであれば、
（中耳炎や溶連菌感染の所見が無ければ）
すぐタミフルやリレンザを出します。
　逆にいえば、簡易検査してインフルエンザ出なかった患者さんに、
インフルエンザの薬を出すことがほとんど無くなりました。
　簡易検査はかなり精度があがり、以前は半日たたないと出ない、
などといわれてましたが、けっこう早く出ますね。
　こっちの取り方がうまくなったのか、
（ともかく鼻汁を良く吸引してから検査すること）
でも多分、キットが改良されてんだろうなあ。
　時間も説明書では反応を１５分待つのですが、
今は大体２、３分、早ければ１分以内に「陽性」が出ちゃいます。
　この間の研究会で、子供は初期から検査をして、
重症化を防ぐべきだ、と聴いたので
熱が出て時間がたってなくても、早めに検査をしています。
　また、周りにインフルエンザ患者がいて、
本人は最高３７．２℃までしか熱上がんないけど、
という大人の方の検査をしたところくっきり陽性が出たりします。
　簡易検査の本領発揮ですね。
　感染拡大の阻止に大いに役立ちます。
　一方、昨年と違い、インフルエンザに社会が慣れた面もあります。
　先日、幼稚園のお姉ちゃんがインフルエンザ陽性で、
隔離ベッドで待っててもらいました。
　すると下の子を連れたお母さんが同じベッドで待とうとするので
スタッフが声をかけたところ
「どうせ、もう感染っちゃってるし、この際、下の子もかかった方が都合がいい。」
などという方がいらっしゃった。
　インフルエンザはウイルス疾患なので、
かかるにしても「薄く」かかった方がいい。
　今、上の子はたくさんのウイルスを持ってるので、
これで下の子が「濃く」かかると重症化することもあるんですよ。
ということを説明し、別の場所で待ってもらった。
　昨年「新型インフルエンザ」が登場した時は、
マスコミが大騒ぎし、新型ワクチンに長蛇の列ができ、
それこそ、ペストかエイズかという位に恐れられたものだが、
わずか１年で、ここまで意識が変わっちゃうんだなあ。
　その一方で、じわりと鳥インフルエンザが流行ってるのが気がかりです。
（ヒトヒト型に変異しませんように）
　

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