2012.06.17
実は、今節大阪入りも狙っていたのだが、
週半ばより風邪をひき体調不良(股間は治ったが)、
西日本は大雨の予想(しかも万博は屋根なし)
プール開き前後の土曜日で、健診票持参患者がたくさん来て外来終わらない可能性あり、
など、もろもろのファクターで結局スカパー観戦になったのだが・・・・。
2012年J1第14節
ガンバ大阪 1-2
浦和レッズ (万博記念公園競技場)
(前半 1-1)
(後半 0-1)
前節、FC東京戦が、緊張感あふれる好ゲーム、
サッカーの醍醐味は味わうが、結果引き分けのモヤモヤの残る試合であった。
一方、今節、雨の中のガンバ大阪戦は、
ミスが多く、ゲームのつくりも良くなかったが、
数年に一度の
「シビレル」ゲームであった。
ゲームを支配され、先制され、
その後も雨嵐とシュートを打たれ、
それでもカウンターから同点に追い付き、
最後の最後、ロスタイムで逆転勝ち!
終了間際、ロスタイムの感動的なゴールというと、
1997年駒場スタジアム、エジウソンの柏レイソルから奪った
ブッフバルトの豪快なゴール、
そして、2004年埼玉スタジアム、当時最強だったジュビロ磐田相手に、
長谷部がハーフウェイラインから持ち込んでロスタイムに決めた
勝ち越しゴール、
などを思い出すが、今回の梅崎のゴールも、
そうした語り継がれるゴールになるのでは。
しかも相手は現在下位とはいえ、
ここ数年勝ったことがないガンバ大阪のアウェイゲームである。
万博に行った人は、きっともともと雨でびしょびしょなんで、
けっこう気兼ねなく感動の涙を流しまくったことでしょう。
ウラヤマシイ。
それにしてもテレビで見てもスゴイ大雨でした。
行きたかったけど、この体調で行ってたら
きっと風邪こじらせて寝込んでただろうなあ。
さて、なんとこれで3位浮上!
次はホームで、首位べガルタとの大一番。
もちろん、行きまっせー。
(ということで、前原先生のジャズライブには行けません。)
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2012.06.11
こんにちは。
全国1000万のサッカーファンの皆様、
帰って来たドクターおぐぐの耳鼻科相談コーナーです。
今日は、こんなお便りを頂いたよっ。
こんにちは。抗生剤のことで悩んでいて、こちらにたどりつきました。5歳の女の子ですが、2月に副鼻腔炎と診断され、4か月たった今も抗生剤を飲み続けています。発熱や痛みはありません。鼻水はほんとにたまにでますが、透明のサラサラです。
鼻は時々詰まりますが、鼻水はほとんどでていません。
最初にレントゲンを撮ったきりで、ずっと飲み続けていることに納得いきません。
主治医は大丈夫大丈夫と言うのですが、本来4か月も抗生剤を飲み続けても大丈夫なのものでしょうか?しかも途中経過の検査もせず出し続けるものなのでしょうか?
まだ小さい子供ゆえに心配です。
ちなみに薬はリカマイシンです。
イントロはふざけてましたけど、
いや、まじめにお答えしますんで。
さて、5歳児の副鼻腔炎です。
副鼻腔とは、鼻の周囲にある鼻腔と連続した空洞で、
大体、3歳~4歳くらいから形成されてきます。
したがって、赤ちゃんの副鼻腔炎は原則的に無いわけですが、
幼児期や学童期は風邪に続発して副鼻腔炎を起こすことはよくあります。
軽いものは薬など飲まなくても自然に、
または良く鼻をかんでいれば治ってしまう事が多いですが、
中には治療をしてもなかなか治らない例があるのも事実です。
難治性の原因としては、
花粉症を含むアレルギー性鼻炎の存在、
風邪をひき易く感冒を反復する子、
鼻を上手にかむことが不得手のお子さん、
鼻腔に耐性菌が常在している場合、
等々があります。
風邪のあと1~2週間たっても膿性の濃い鼻汁が続いたり、
咳や痰が特に起きぬけ、寝入りばなに多ければ、
副鼻腔炎を疑いレントゲンを撮ります。
レントゲンで副鼻腔炎が確認されれば、
一定の流れで治療を行います。
急性期には殺菌的な抗生剤を用い、
症状が改善してもレントゲン所見が残るようであれば、
一般的にはマクロライド少量長期療法を行い、
自他覚症状を見ながら3か月を目安に投薬をします。
さらに難治性のものについては、
プレッツ置換法と言って、副鼻腔に直接薬液を入れる治療を行います。
一般には副鼻腔の成長期である幼児期、学童期には、
副鼻腔炎は保存的療法で、よく治る場合がほとんどで、
手術をすることはまずありません。
通常は1カ月前後でレントゲンを撮り、
治っているかどうかを確認します。
ただし、親がみてほとんどハナが出なく症状がないと思っても、
耳鼻科医が鼻の中を覗くと、
奥の方に膿性の鼻汁が流れてきていることはよくあるので、
この方の場合、お医者さんが所見から見てまだ治ってないので
レントゲンを撮る時期で無いと判断しているのかもしれません。
4カ月程度はマクロライド少量で経過を見ることはあります。
マクロライド系の抗生剤を常用量の半分以下で使うので、
漢方薬的な作用で、抗菌作用を発揮しないので、
3,4カ月飲んでもそれほど問題はありません。
ただ、一般的にはそろそろ何か次の手を打つ時期だとは思いますが。
そして、ちょっと気になるのが薬の種類です。
リカマイシンを使用とあります。
リカマイシンは確かにマクロライド系の抗生物質ですが
一般的には少量長期療法に使われる薬剤では無いように思います。
実は同じマクロライド系と言われる抗生剤の中でもいくつかのグループがあり、
その構造式から
14員環のクラリス、クラリシッド、エリスロマイシンと
15員環のジスロマック、
16員環のリカマイシン、ジョサマイシン等
に分別されます。
これらは、すべて同じマクロライドなので、
抗菌スペクトル(どんな菌に効くか)などは
どのグループもほぼ同様の傾向を示しますが、
少量長期療法での効果が確実であるのは
14員環のグループだけだと思います。
ひょっとして私が不勉強なだけで、
最近、新たに16員環マクロライドにも
同様の効果が証明されたというデータが発表されたのかもしれませんが・・・。
薬剤アレルギーとか内服した時の味の問題で
次善の策としてリカマイシンを選ばれたのかもしれませんし、
現場の事情が分からないので何ともそれ以上はコメントできませんが
効果が不十分な可能性もあるのでは。
もちろん副作用の面では、少量療法なら4カ月程度で何か重大な障害が出る、
という事は無いはずなのでそちらはご安心いただいてもいいと思います。
しかし、4カ月経つのであれば、
どちらにしろ現在の状態と今後の見通しについて
主治医の先生にご相談されてもよろしい時期なのではないでしょうか。
少なくとも一回レントゲン撮って、
治っていないまでも改善があるのかないのかは
確認してもいいのではないかと思います。
そこで、ご質問に対するお答えとしては、
マクロライドの少量長期については4カ月程度飲むことはあり、心配はないが、
そろそろ何か検査をして治療方針を再検討する時期に来ているかも、
というのが、現時点でお伝えできる私の個人的見解です。
あくまでも一般論であり、
実際にはここにいろんな条件、状況が加味されるので、
この通りに進まない事はよくあります。
どうぞお大事にしてください。
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2012.06.07
ワールドカップ最終予選の熱狂の中、
実はこっちの方が気になるナビスコの予選第5節。
一度は行ってみたい佐賀県ベストアメニティスタジアムだが、
今回はテレビ観戦。
2012年Jリーグヤマザキナビスコカップ予選第5節
サガン鳥栖 2-1
浦和レッズ (ベストアメニティスタジアム)
(前半 0-0)
(後半 2-1)
ベストアメニティとは何ぞや。
アメニティ本来の意味は「快適性」だが、
アメニティグッズというとホテルのひげそりとかシャンプーですよね。
(ちなみにアメニティグッズは和製英語らしい。)
何の会社かなあと思ってネットで調べたら、「ベストアメニティ」社は、
「雑穀米」の会社なのね。
なるほど、しかし、直接イメージが結び付きにくいネーミングではある。
(以前、甲府のスポンサーだった「はくばく」というのもたしか雑穀米メーカーだったなあ。)
リーグ中断中ということでほぼベストメンバーで臨んだレッズ。
違いは代表で抜けている槙野に代わって浜田水輝が入っていること。
鳥栖は今年J1に昇格したばかりだが、
なんと今期、このホームスタジアムで負けなしとのこと。
ともかく、よく動き、イキがいい。
スター選手はいないが、全員がチームのために120%の力を出す、
というところは、オシム時代のジェフを彷彿とさせる。
一歩前に出る気迫で完全に負けてましたね。
そんなわけで、鳥栖のホーム無敗記録に貢献してしまった。
さて、この敗戦でレッズの勝ち点は6のまま。
一方、今日勝ったサガン鳥栖とセレッソ大阪が勝ち点を9に伸ばし、
グループ首位のジュビロ磐田に並んだ。
しかも、レッズは次節試合なし。
ってことは、あと1試合しかないレッズは
予選突破の条件であるグループ上位2チーム
に入ることはもうないのかしら。
残り2節の対戦は次節が、
仙台vsセレッソ、川崎vsジュビロ、広島vs鳥栖
最終節が
仙台vsジュビロ、浦和vs広島、セレッソvs鳥栖
となっている。
次節下位と当たるジュビロと鳥栖は当然負けてもらって勝ち点9のまま
そして仙台がセレッソに勝つと勝ち点9になっちゃうわけで、
すると勝ち点9のチームが4チーム最終戦に臨む。
そして最終節、レッズは当然最終節広島に勝つとして最終勝ち点9。
ところが最終節の他の2試合の方は、
すでに勝ち点9づつのチーム同士が戦う。
ここでジュビロと仙台が引き分けるとこの2チームとも勝ち点ともに10でレッズは届かず。
また同様にセレッソと鳥栖も引き分けると同じ結果。
一方この2試合でどっちかが勝った場合、その2チームが勝ち点12になるので、
やはりレッズは3位以下なのだ。
あー、これだめだ。
だから、次節は仙台が勝っただけでレッズは予選敗退決定なのだ。
すると、最初の条件を変え、次節でセレッソは仙台に勝ってもらう。
で、最終戦でも勝ってもらう。
これでセレッソは勝ち点15で1位通過。
そいで、仙台は最終節でジュビロに勝ってこの2チームが最終勝ち点9。
鳥栖は最終戦でセレッソに負けるので勝ち点9。
すると最終節終了時セレッソ勝ち点15で1位通過、
ジュビロ、鳥栖、仙台、レッズが勝ち点9で2位グループに並ぶことになる。
これしかレッズの勝ち残りパターンの勝敗は無い。
すると2位通過を決めるのは得失点差だ。
現時点でジュビロの得失点差が+2、鳥栖が+1、仙台が+1、レッズが-1。
ジュビロはあと1試合で1敗するので得失差は+1以下。
鳥栖は2試合で2敗してもらうので得失差は-1以下。
仙台は次節勝ち、最終戦で負けるので得失差は不明。
だから、すべての勝ち負けがこの通りになったとしても、
レッズの得失点差が+2以上になるように
最低でもレッズは広島に3点差以上で勝たないとヤバそうだ。
これで、あってますかね?
うーん、まるで数学の問題ですね。
こんな都合いいことが連続して起こる確率はどれくらいなんだろう。
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